Project

General

Profile

Диспансеризация взрослого населения 1 этап

Для перехода на форму диспансеризации взрослого населения нажмите на пункт меню Поликлиника - Диспансеризация взрослого населения – Диспансеризация взрослого населения – 1 этап: Поиск.

Для поиска всех пациентов, которым необходимо пройти диспансеризацию в текущем году, нажмите на кнопку Обновить, для поиска конкретного пациента воспользуйтесь панелью фильтров для поиска. Для поиска доступны фильтры по основным и дополнительным данными пациента, прикреплению, адресу, льготе, пользователю и по пациентам, которые уже начали проходить диспансеризацию.

Внимание Если вы ищете пациентов с учётной записи участкового врача скорее всего по умолчанию у вас на вкладке 3. Прикрепление установлен фильтр по пациентам, прикрепленным именно к вашему участку. Если вы хотите увидеть всех пациентов прикреплённых к МО нужно оставить пустыми поля Основной участок и Тип основного участка.

При выборе пациента окно оформления диспансеризации. В блоке Информированное добровольное согласие 1 этап выберите дату подписания согласия (по умолчанию – текущая дата), в перечне осмотров и исследований в столбце Пройдено ранее отметьте галочкой исследования, которые уже были пройдены пациентом. Сохраните данные о согласии, нажав на кнопку Сохранить в левом нижнем углу. Для того, чтобы распечатать согласие нажмите на кнопку Печать и в форме выбора укажите, от чьего лица печатать согласие.

Если есть осмотры и исследования, которые пациент прошел ранее, также будет распечатан отказ.
После того, как данные о информированном добровольном согласии будут сохранены, станет доступен блок Маршрутная карта. Для того, чтобы распечатать маршрутную карту, нажмите на кнопку Печать.

Для заполнения результатов обследования, выберите осмотр или исследование в маршрутной карте двойным нажатием левой кнопки мыши.В форме результатов исследования заполните поле дата (если не заполнять, то будет сохранена текущая дата), отделение и врач (если выбрать только врача, то отделение подтянется автоматически), в блоке Результат заполните все поля.

Если в результате осмотра выявлено заболевание, необходимо заполнить поле Диагноз и Характер заболевания. Нажмите на кнопку Сохранить.
В блоке Ранее известные хронические заболевания содержатся ранее установленные диагнозы. Для добавления нового заболевания нажмите на кнопку Добавить и заполните форму добавления диагноза: укажите диагноз и дату постановки.

Если у пациента есть наследственные заболевания, добавьте заболевание в блоке Наследственность по заболеванию, для этого нажмите на кнопку Добавить и заполните форму ввода.

В случае, если есть подозрение на заболевания или показания к углубленному обследованию, заполните блок Подозрения на заболевания, медицинские показания к обследованиям.

При наличии показаний к проведению углубленного осмотра добавьте факторы риска. Для этого нажмите на кнопку Добавить в блоке Показания к углубленному профилактическому консультированию.

При добавлении показаний к консультации врача-специалиста заполните поля Врач-специалист и Место проведения. Нажмите кнопку Сохранить.

При необходимости заполните блок Поведенческие факторы риска.

Блок Впервые выявленные диагнозы содержит диагнозы, выявленные во время обследования и занесенные в результаты обследования (в блоке Маршрутная карта). Нового диагноза после проведения всех мероприятий нажмите на кнопку Добавить и заполните форму ввода.

В блоке Значения параметров, потенциальных или имеющихся биологических факторов риска некоторые поля заполняются из результатов обследования (см. блок Маршрутная карта).
Завершение первого этапа

Перед завершением первого этапа диспансеризации взрослого населения ОБЯЗАТЕЛЬНО заполните поля Группа здоровья, Случай диспансеризации 1 этап закончен и Направлен на 2 этап диспансеризации и нажмите на кнопку Сохранить в левом нижнем углу формы.
Важно обратить внимание на то, что если пациенту присвоены группы здоровья 3а и 3б он подлежит направлению на второй этап диспансеризации в обязательном порядке, поэтому в поле Направлен на 2 этап диспансеризации нужно будет указать Да

Для печати Паспорта здоровья нажмите на кнопку Печать паспорта здоровья, расположенную в нижней части формы диспансеризации. Для того, чтобы распечатать Карту диспансеризации, нажмите на кнопку_* Печать карты диспансеризации*_.